Estado de Choque e Fraturas - Basico.

Estado de Choque e Fraturas

ESTADO DE CHOQUE
Conceito / Causas / Sinais e SintomasAtendimento em Primeiros Socorros

Conceito:
Grave diminuição do fluxo sangüíneo e oxigenação, de maneira que se torna insuficiente para continuar irrigando os tecidos e órgãos vitais do corpo. Pode levar a vítima a morte se não revertido.

Causas:

-hemorragias e/ou fraturas graves
dor intensa
-queimaduras graves
-esmagamentos ou amputações
-exposições prolongadas a frio ou calor extremos
-acidente por choque elétrico
-ferimentos extensos ou graves
-ataque cardíaco
-infecções graves
-intoxicações alimentares ou envenenamento.

Sinais e Sintomas:

-Pele fria e pegajosa, com suor abundante
-Respiração rápida ,fraca e irregular
-Pulso rápido e fraco
-Diminuição da circulação e oxigenação nas extremidades, a pele apresenta-se cianosada (roxa) -nas mãos, pés e lábios
-Sensação de frio
-Agitação ou inconsciência
-Hipotensão arterial

Atendimento em Primeiros Socorros:

1.Observar se não há objetos ou secreções na boca da vítima, de maneira que ela possa se asfixiar com ele. Ex. bala, chiclete, prótese, etc.
2.Descobrir a causa do estado de choque (hemorragia interna, externa, queimadura, etc.)
3.Tentar eliminar a causa , ex.: estancar hemorragias.
4.Afrouxar as roupas, cintos.
5.Elevar os membros inferiores. Obs: se a vítima tiver suspeita de hemorragias no crânio ou fratura nos membros inferiores não eleve-os.
6.Aquecer a vítima com um cobertor ou roupas, mantendo uma temperatura adequada, evite abafá-la
7.Conversar com a vítima, se consciente.
8.Não dar líquidos para ela beber, pois vai interferir caso necessite de uma cirurgia e também ela poderá se afogar, já que está com os reflexos diminuídos.
9.Mantê-la avaliada até a chegada do socorro médico(avaliação primária e secundária).

Obs.: Se a vítima estiver vomitando sangue em jato, tem o risco de engolir este sangue e ele pode ir para os pulmões. Proceda da seguinte maneira:
não tendo suspeita de lesão da coluna cervical e a vítima podendo virar o pescoço para o lado, mantenha-o lateralizado.
na suspeita de lesão da coluna cervical, imobilize-a totalmente e vire-a (em bloco) para o lado.

FRATURAS
Conceito / Classificação / Sinais e SintomasAtendimento

Conceito:
É o rompimento de um ou mais ossos.

Classificação:
A fratura pode ser fechada (não há rompimento da pele, o osso não aparece) e externa ou aberta (quando o osso exterioriza-se).

Sinais e Sintomas:

-Dor intensa no local
-edema (inchaço)
-coloração roxa no local da fratura
-membro ou local afetado fica em posição disforme (braço, perna, etc.), anatomicamente mal posicionado.
-dificuldade para movimentar o membro ou ausência de movimentos
-presença ou não de pulso (pulsação arterial) no membro.

Atendimento:

-Evite movimentar o local fraturado
-Caso o socorro for demorar ou seja um local onde não tenha como chamar uma ambulância e for necessário transportar, serão necessários procedimentos para atender a vítima antes de transportá-la.(imobilização adequada).
-Se foi chamado socorro, não realize esses procedimentos, deixe que a equipe de socorro o faça, pois eles dispõem de material adequado para o mesmo.
-Se a fratura for em braço ,dedo ou perna, retire objetos que possam interferir na circulação (relógio, anéis, calçados, etc.), porque ocorre edema (inchaço) no membro atingido.
-Em caso de fratura exposta, há sangramento, podendo ser intenso ou de pouco fluxo, proteja a área com um pano limpo e enrole com uma atadura no local do sangramento
-Evite comprimir o osso
-Improvise uma tala. Utilize revistas, papelão, madeiras. Imobilize o membro da maneira que se encontra, sem movimentá-lo
-Fixe as extremidades com tiras largas
-Não fixe com tiras em cima da área fraturada, em função do edema e também para observar a evolução e para não forçar o osso para dentro, podendo romper vasos sangüíneos e causar intensa dor.
-Utilize uma tipóia, lenço ou atadura.
-Não tente recolocar o osso no lugar, isso é um procedimento médico realizado dentro do hospital, com todos os cuidados necessários.
-Se suspeita de fratura no crânio ou coluna cervical, proteja a cabeça da vítima de maneira que ela não possa realizar movimentos, não lateralize a cabeça e não eleve-a.
-Em caso de fratura de bacia, o risco de ter hemorragia interna deve ser avaliado. pois pode ter rompido vasos sangüíneos importantes, como a artéria femural e ou a veia femural, observe se há presença de sinais e sintomas que possam levar ao Estado de Choque.
-Caso tenha que transportar, imobilize toda a vítima, o ideal é uma superfície rígida (tipo uma tábua), fixe-a com tiras largas em todo o corpo e também faça um colar cervical.
Mantenha-a avaliada constantemente.

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